Niedokrwistość z niedoboru żelaza, objawy i leczenie

Spośród wszystkich anemii postać niedoboru żelaza zajmuje wiodącą pozycję pod względem rozpowszechnienia. Według statystyk w różnym stopniu niedobór żelaza występuje u prawie pięćdziesięciu procent dzieci należących do wczesnego wieku. Wśród kobiet w ciąży liczba ta wynosi około piętnastu procent, a wśród mężczyzn – dwa procent. Niedobór żelaza, któremu nie towarzyszą żadne objawy kliniczne, wykrywany jest u prawie co trzeciej osoby.

W toku badań udało się ustalić, że z organizmu człowieka codziennie traci się około jednego miligrama żelaza. Z pożywieniem każdego dnia pochodzi średnio od dwóch do dwóch i pół miligrama tego pierwiastka. W przypadku zaburzenia równowagi między przyjmowaniem a utratą żelaza u człowieka rozwija się niedokrwistość z niedoboru żelaza. Najczęstszą przyczyną tego patologicznego procesu jest przewlekła utrata krwi. Najczęściej przewlekłej utraty krwi doświadczają kobiety cierpiące na nadmiernie długie lub obfite miesiączki, dysfunkcyjne krwawienia z macicy. Krwawienia z przewodu pokarmowego, robaczyce, skaza krwotoczna, częste oddawanie krwi – wszystko to może przyczynić się do wystąpienia tej choroby. W niektórych przypadkach choroba ta powstaje z jednoczesną obfitą utratą krwi, na przykład z urazem.

Do osobnej grupy przyczyn zalicza się czynniki pokarmowe. Mamy tutaj na myśli niewystarczające spożycie żelaza z pożywienia. Niedokrwistość z niedoboru żelaza często rozwija się u osób, które odmawiają jedzenia mięsa, a także u dzieci karmionych butelką. W niektórych przypadkach dochodzi do sytuacji, w której żelazo przestaje być wchłaniane przez organizm. Przykładem jest zapalenie błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości, przewlekłe zapalenie jelit, resekcja żołądka i tak dalej. Rzadziej choroba ta powstaje w wyniku naruszenia transportu żelaza, co występuje z problemami z wątrobą.

Osobno należy powiedzieć, że istnieją pewne stany fizjologiczne, w których wzrasta zapotrzebowanie organizmu na żelazo. W przypadku, gdy dana osoba nie zrekompensuje narastającego niedoboru w czasie, może napotkać anemię z niedoboru żelaza. Do tej grupy pacjentów należą przede wszystkim małe dzieci i młodzież, co wiąże się z dużym tempem wzrostu, a także kobiety w ciąży i karmiące. Ponadto pewien wzrost zapotrzebowania na żelazo obserwuje się w infekcjach i nowotworach.

Warto zauważyć, że choroba ta charakteryzuje się stopniowym rozwojem. Innymi słowy, początkowo zapasy żelaza w tkankach są wyczerpane, co wskazuje na wcześniej utajony niedobór żelaza. Następny etap nazywany jest utajonym niedoborem żelaza. Ustala się, gdy obniżył się również poziom żelaza w osoczu krwi. Sama niedokrwistość powstaje bezpośrednio, jeśli powstałe zaburzenia nadal postępują, a niedobór żelaza coraz bardziej się pogłębia.

Objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza

Jak już powiedzieliśmy, przy takim patologicznym procesie przede wszystkim pojawiają się oznaki wskazujące na niedotlenienie tkanek. Występują objawy takie jak ciągłe zmęczenie i znużenie, senność w ciągu dnia. Pacjent wskazuje, że okresowo odczuwa zawroty głowy, aż do omdlenia. Obrazu klinicznego dopełnia duszność podczas wysiłku fizycznego, uczucie kołatania serca.

Istnieją również objawy zewnętrzne. Skóra chorego staje się sucha, a włosy aktywnie wypadają. Odnotowuje się kruchość i deformację płytek paznokciowych, zmiany zapalne w błonach śluzowych jamy ustnej. Często pacjent wskazuje na zmianę preferencji smakowych lub węchowych.

Często dochodzą do tego takie objawy jak: upośledzona wrażliwość, osłabienie mięśni, nadmierna drażliwość, chwiejność emocjonalna, problemy z pamięcią i koncentracją.

Diagnozowanie choroby – dlaczego warto umówić się na wizytę u lekarza?

Przede wszystkim diagnoza tej choroby opiera się na badaniu zewnętrznym. W celu wybrania niezbędnego planu badań zaleca się umówić się na wizytę lekarską. Obowiązkowe są badania ogólne i biochemiczne krwi, badanie kału na krew utajoną. Przyczynę niedoboru żelaza można ustalić za pomocą esophagogastroduodenoscopy, badania ultrasonograficznego narządów miednicy u kobiet i tak dalej. Ważne jest, aby poznać charakter żywienia chorego.

Leczenie i profilaktyka niedokrwistości z niedoboru żelaza

Przede wszystkim w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza konieczne jest, jeśli to możliwe, wyeliminowanie czynnika, który ją wywołał. Zaleca się ponowne przemyślenie diety, dodanie do diety większej ilości produktów mięsnych. W przypadku, gdy dieta nie pomaga wyeliminować rozwinięty niedobór, preparaty żelaza są przepisywane przez co najmniej dwa miesiące. Po powrocie poziomu hemoglobiny do normy przez pewien czas prowadzona jest terapia podtrzymująca.

Zasady profilaktyki sprowadzają się do zbilansowanej diety, odrzucenia restrykcyjnych diet i wegetarianizmu, eliminacji ognisk przewlekłej utraty krwi w organizmie, a także profilaktycznego przyjmowania żelaza przy zwiększonym zapotrzebowaniu organizmu.