Mięśniak macicy – czym jest ta choroba

Jak objawiają się mięśniaki macicy?

Najczęściej nowotwór o niewielkich rozmiarach nie daje żadnych objawów i jest wykrywany przypadkowo podczas rutynowego badania ginekologicznego.

Objawy kliniczne pojawiają się wraz ze wzrostem mięśniaka. Najczęściej kobieta z tą chorobą skarży się na nadmiernie ciężkie i przedłużające się miesiączki, którym towarzyszy uwalnianie skrzepów krwi, pojawienie się acyklicznego krwawienia z macicy.

W niektórych przypadkach może wystąpić zespół bólowy, zlokalizowany w dolnej części brzucha, rozciągający się na dolną część pleców. Czasami ból staje się bolesny, stały. Gdy guz zlokalizowany jest w warstwie podśluzówkowej, często obserwuje się nagłe skurczowe napady bólu. Należy zauważyć, że ból z reguły pojawia się wraz ze wzrostem mięśniaków, w początkowych stadiach jest nieobecny.

Jeśli nowotwór osiągnął znaczne rozmiary i zaczął uciskać pobliskie narządy, obraz kliniczny mogą być uzupełnione problemami z oddawaniem moczu i kałem.

Jakie są metody leczenia mięśniaków?

Leczenie mięśniaków może być zarówno zachowawcze, jak i chirurgiczne.

Przy niewielkich rozmiarach guza i braku jakichkolwiek objawów wskazana jest terapia zachowawcza, która opiera się na stosowaniu leków hormonalnych. W tym przypadku z reguły przepisywane są pochodne progesteronu, których czas trwania i schemat dobiera się indywidualnie dla każdego konkretnego pacjenta. Dodatkowo plan leczenia można uzupełnić o iniekcje agonistów GnRH.

Leki mogą pomóc w powstrzymaniu wzrostu mięśniaków, ale nie pozbędą się ich całkowicie. Przyjmowanie jakichkolwiek leków jest możliwe tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Duży rozmiar węzłów mięśniaków, ich szybki wzrost, obecność ciężkich objawów lub występowanie różnych powikłań jest wskazaniem do chirurgicznego usunięcia mięśniaków.

Indywidualnie dobierana jest również taktyka i wielkość operacji. Najczęściej węzły włókniste są złuszczane (miomektomia) poprzez dostęp laparoskopowy lub laparotomii. W 2014 roku naukowcy z Krasnojarskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego. prof. VF Voyno-Yasenetsky opublikował pracę, w której stwierdzono, że laparoskopowej miomektomii towarzyszy mniej wyraźne subiektywne odczucie bólu pooperacyjnego, zmniejszenie gorączki pooperacyjnej oraz krótszy pobyt w szpitalu w porównaniu ze wszystkimi rodzajami miomektomii laparotomii.