Psychoza maniakalno-depresyjna, oznaki i objawy

Klasyfikacja psychozy maniakalno-depresyjnej

W 2019 roku naukowcy ze Smoleńskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego opublikowali wyniki badania, którego celem było zbadanie świadomości społecznej na temat choroby afektywnej dwubiegunowej. W rezultacie stwierdzono, że poziom wiedzy społeczeństwa na temat tego stanu patologicznego jest bardzo niski.

Dla lepszego zrozumienia objawów psychozy maniakalno-depresyjnej konieczne jest rozważenie jej klasyfikacji.

Obecnie istnieją cztery główne formy tego zaburzenia psychicznego:

• Odpowiednio przerywany – manie i depresje występują naprzemiennie w uporządkowany sposób, z lekkimi przerwami (okresy bez żadnych objawów) między nimi;
• Niewłaściwie przerywany – występują również lekkie przerwy, ale ataki manii i depresji występują chaotycznie naprzemiennie (kilka epizodów maniakalnych lub depresyjnych może wystąpić z rzędu);
• Podwójny – następuje gwałtowna zmiana od manii do depresji lub odwrotnie, po dwóch epizodach następuje lekka przerwa;
• Okrągły – nie ma jasnych przerw, epizody maniakalne i depresyjne naprzemiennie w uporządkowany sposób.

Objawy psychozy maniakalno-depresyjnej

Epizodowi manii towarzyszy znaczny wzrost aktywności ruchowej, wzrost nastroju i przyspieszenie aktywności umysłowej.

Przy łagodnym przebiegu manii chory odczuwa przypływ emocjonalny, potrzebę aktywności fizycznej i interakcji społecznych. Czuje przypływ energii, staje się aktywny, pożądanie seksualne wzrasta, podczas gdy potrzeba odpoczynku, wręcz przeciwnie, maleje.

Umiarkowanej manii towarzyszy znaczny wzrost nastroju i wzmożona aktywność. Pacjent praktycznie nie śpi, nie może się na niczym skoncentrować. Jego nastrój zmienia się dramatycznie od wesołego do drażliwego, depresyjnego.

Ciężki epizod maniakalny charakteryzuje się skrajnym pobudzeniem psychoruchowym. Chory często wykazuje agresywność, jego myśli i mowa są niespójne. Często rozwijają się halucynacje, pojawiają się urojenia.

Obraz kliniczny depresji jest wręcz odwrotny. Aktywność ruchowa pacjenta zmniejsza się, staje się ospały, zahamowany. Następuje znaczne pogorszenie nastroju. Zapotrzebowanie na jedzenie u takiego pacjenta jest zmniejszone, a także pożądanie seksualne. Czasami chory wskazuje na uczucie bolesnego braku jakichkolwiek emocji. Najbardziej wyraźne objawy depresji rano.